长江日报融媒体1月17日讯25岁的高女士结婚不到一年,一直在积极备孕。上周,高女士感觉自己有怀孕迹象,到医院就诊,谁知一查,发现胎儿竟罕见地长在腹腔里。
经过检查,高女士的人绒毛膜促性腺激素(HCG)为737,显示已经怀孕,但是进一步做B超却让医生大吃一惊,子宫内并没有发现胚胎的影子,反倒是在右侧附件区发现一个包块。
接诊的武汉市中医院妇科主任医师黄艳辉凭经验判断,高女士是宫外孕。由于HCG值不是特别高,可以选择手术或保守疗法。在与高女士沟通之后,医生为其做了保守杀胚治疗。但是治疗期间,高女士并没有完全遵医嘱卧床休息,而是前后两次从医院跑回家,导致出现下腹痛、腹腔充血的情况。情况危急,医生便给高女士安排了急诊手术,通过腹腔镜探查。
黄艳辉说,常见的宫外孕95%都是输卵管妊娠。因此,在给高女士做手术时,首先在输卵管内寻找了很久,但是翻遍了输卵管都没有找到包块,后来继续在腹腔内寻找,才发现包块竟然被紧紧包裹在肚脐下方腹腔的大网膜内。这是一种非常罕见的腹腔妊娠,发生的概率只有15万分之一。随后,医生从大网膜内将包块取出。目前,高女士已经恢复。
手术中,黄艳辉发现,高女士的右侧输卵管有明显的炎症,也许正是因为输卵管炎症的原因,导致受精卵进入子宫的道路被堵塞,所以胚胎没有在子宫内着床,反倒是跑到了腹腔里,最终造成了腹腔妊娠。
黄艳辉介绍,一旦宫外孕部位出现流产或破裂,患者可能出现腹腔内出血,严重的会导致失血性休克,因此一定要引起重视。如果女性出现非正常的阴道出血,或腹部剧痛、隐痛时,需要高度警惕,尽早到医院就诊,排除宫外孕。(记者黄莹 通讯员薄云娜 李红梅)