患者因腹泻去看病,却被医生要求做头部检查,引发“滥检查”质疑。不料CT和核磁共振结果一出,患者态度360度大转弯,拉着医生的手连连道谢。
55岁的陈先生家住汉阳,前晚10点多觉得肚子饿,便把晚饭剩下的一点卤菜吃了,没想到半夜开始上吐下泻,连走路的力气都没了。
凌晨时分,陈先生被家人用轮椅推到武汉市中医医院急诊科。接诊医生高宇询问病情时,发现都是家属在答话,陈先生本人虽睁着眼睛,神志却不大清楚。他敏感地意识到,这有可能是中风前兆。
在高宇的坚持下,陈先生做了头部CT检查,结果脑血管未发现明显异常。尽管如此,高宇仍未放松警惕,为患者输液治疗腹泻时密切观察着他的情况。输液结束,陈先生喊护士拔针,简单几个字却说得含糊不清。
见状,高宇更加明确了自己的判断,建议患者进一步做核磁共振。这下陈先生不乐意了,认为医生是过度检查。为此,高医生苦苦解释半个小时,才将患者留在了医院。次日,核磁共振证实,陈先生患左侧颞叶急性脑梗死。
高宇医生介绍,左侧颞叶的主要功能包括语言、意识、数学分析等,如果该区域的血管发生梗死,可能出现的情况多大二十多种,比较典型的是反应迟钝、眩晕、舌僵、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍等,这些症状可能为一过性的,很快就会恢复正常,因此容易被忽视。
像陈先生这样正好吃坏了肚子,家属会很自然地认为瞬时的口齿不清和反应迟钝是因为上吐下泻导致身体虚脱所致,不会联想到脑梗,但如果不及时治疗,可能会出现昏迷、偏瘫等严重后果。目前,通过西医改善循环,营养神经等治疗,配合中医祛风化痰通络的汤药,陈先生的病情已经被控制住。高医生提醒,如果家中老人出现突发的反应迟钝、说话不清或者肢体麻木,应该及时去医院就诊,切勿在家自行治疗或者放任不管。(通讯员 张智 胡瑞英)