记者:外源性和内源性致癌因素有哪些?
骆志国:外源性致癌因素包括:物理性致癌因素、化学性致癌因素、生物性致癌因素。内源性致癌因素包括遗传因素、免疫状况、内分泌功能紊乱、精神紧张等因素。
记者:癌症有哪些早期信号?
骆志国:世界卫生组织(WHO)提出下列“八大警号”作为癌症早期征兆的参考:可触及硬结或硬变,例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结; 疣(赘瘤)或黑痣有明显变化;持续性消化不正常;持续性嘶哑、干咳及吞咽困难;月经期不正常,大出血、月经期外出血;鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血;不愈的伤口,不消的肿胀;原因不明的体重减轻。
上面讲的症状和体征,是癌症常有的信号。一旦出现上述任何一种信号,应及时去医院检查,力争早期发现、早期治疗。
记者:哪些人更需要进行防癌体检?
骆志国:35至60岁的人,每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史、经常接触致癌物(包括工作环境接触或不良生活方式导致)或生活于某种癌症高发地区的特定高危人群则应每年做1至2次。防癌检查要有针对性,男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆,女性则要注意乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的征兆。
具体而言,不同年龄段人群防癌体检的侧重点也有所不同,具体为:
20至40岁女性要注意乳腺和子宫检查。女性有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查,筛查宫颈癌。这是目前最有效、最简便易行的早期发现宫颈癌的办法。
40至50岁的人群,尤其是吸烟或生活、工作环境空气质量差的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。肛门指检对早期发现大肠癌或前列腺病变有帮助。乙型肝炎病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒或喜食辛辣等刺激性食物的人群应定期检查口咽部。此外,还应对胃癌进行筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查及相关的影像学检查等。女性应注重乳腺和子宫的检查,每年至少进行一次乳腺检查,包括手诊、超声或乳腺钼靶检查。每年做一次宫颈涂片检查,每3年做一次妇科检查。
50岁以上人群有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜,筛查结肠病变,不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查,以便及早发现前列腺癌。
记者:日常生活中怎样才能做到有效预防癌症?
骆志国:饮食以清淡为主,少吃油炸食品,多运动,常吃蔬菜水果,空气污染严重时尽量减少户外活动,减少吸烟甚至不吸烟;同时,装修别大量用石材,手机充电时不打电话,保证每天6至8小时的充足睡眠时间。