现如今,各大保险公司推出的保险产品是越来越多,随着人们的保险意识增强,购买保险的人也是越来越多。买保险就是为了买平安,买一份保障。最近,洪湖市滨湖办事处远景村的谢大哥也买了一份意外伤害保险可就是因为保险,让谢大哥是哭笑不得。
谢大哥说,去年9月1日,他为上实验中学的孩子购买了一份50元的意外伤害险,今年3月份,小孩在放学的路上出了意外,被狗给咬伤了。去医院打针加上检查费一起谢大哥花了630块钱。
第二天,谢大哥给保险公司打了电话,并按要求准备了赔偿所需的资料。就在前不久,谢大哥的手机收到了一条短信,不看不要紧,看了之后,谢大哥气就气不打一处来。
保险公司只为谢大哥赔付了70块钱,谢大哥按照保险条款反复看了多遍,但不论怎么算,他也算不出只有70块钱的赔付率。
谢大哥觉得赔付金额太低了,他马上打电话问保险公司,得到的回复更让他哭笑不得。
保险公司的话务员说:就是一刀切,无论什么情况都是70块钱。
根据谢大哥给提供的这一份保单我们可以看到,根据意外医疗保险的赔付比例,上面是除去100元以后,按80%的比例(赔付),也就是700元除去100元按照80%至少也是400多元,就算是按照最低的比例50%的话,那也是300元,怎么也不是赔付70元,那么保险公司是按什么比例去算这笔钱的呢?
为此,记者来到了保险公司办公室,一名姓乔的负责人接待了我们。面对谢大哥的一再追问,这位负责人也无法解释清楚,也不能找出赔付70元的相应条款。
经过记者反复沟通以后,这名负责人表示将立即处理谢大哥小孩的保险赔付问题。
过了两天,谢大哥再次给记者打来电话,说保险公司已经就谢大哥小孩的意外伤害保险理赔作出了处理意见:将按照条款80%赔付。