孕前做过宫腔镜手术,所怀又是巨大儿,黄冈28岁产妇产后出血汹涌,命悬一线,经医院专家联合施救,产妇保住生命又避免了切除子宫。昨日上午,母子俩出院。
两年前,陈女士因子宫纵膈不得不手术切除了纵膈部位。今年3月,陈女士早早住进湖北省妇幼保健院待产。3月9日,陈女士产下8斤3两的儿子,但胎儿娩出后5分钟开始大量出血,该院多位主任医师采用紧急措施,陈女士出血仍在继续,短短几分钟内出血量达2000多毫升,情况紧急。
切除子宫止血?保守治疗?医生们陷入两难选择。
肖梅带领专家团队当机立断,既要挽救生命又要为年轻的产妇保住子宫。肖梅介绍,正常情况下,胎盘应在产后10-30分钟内自动剥离,而陈女士因胎盘严重粘连、植入,无法剥离,若人工剥离极易导致宫腔继续出血,危及产妇生命。专家们制定诊疗方案,让胎盘暂留在陈女士子宫内。产后第6天,在超声引导下行胎盘钳夹术取出胎盘。
该院产科孙国强表示,有过宫腹腔镜病史、多次人流手术的患者,子宫壁变薄且表面凹凸不平,胚胎着床后必须深入到子宫壁深处吸收营养,很容易出现胎盘粘连或植入,病情危急。
据了解,“全面二孩”政策放开后,危重孕产妇的数量急剧增多,去年我省成立了包括湖北省妇幼保健院在内的5个危重孕产妇转运救治中心,去年一年接收危重孕产妇转运1000多例,均抢救成功。