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高钙血症的症状

发布时间:2016-12-17 21:55:47 | 来源:未知 浏览次数:

  高钙血症的症状?高钙血症的早期症状有便秘、食欲减退、恶心、呕吐以及腹痛。肾功能异常大量泌尿,引起体液减少,出现失水的症状。严重的高钙血症常常出现脑功能障碍,如精神错乱、情感障碍、谵妄、幻觉、木僵和昏迷。随后可能出现心脏节律异常和死亡。纠正钙值2.9~3.0 高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关,根据血钙水平,高钙血症可分为轻度:血钙在2.7~3.0mmol/L之间;中度:3.0~3.4mmol/L之间;重度:3.4mmol/L以上。具体的临床表现和症状如下:

  1、神经精神症状:轻者只有乏力,倦怠,淡漠;重者有头痛,肌无力,腱反射减弱,抑郁,易激动,步态不稳,语言障碍,听力,视力和定向力障碍或丧失,木僵,行为异常等精神神经症状,高钙危象时可出现谵妄,惊厥,昏迷,神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性,可干扰脑细胞电生理活动。

  2、心血管和呼吸系统症状:可引起血压升高和各种心律失常,心电图可见Q-T间期缩短,ST-T改变,房室传导阻滞和低血钾性u波,如未及时治疗,可引起致命性心律不齐,因高钙血症可引起肾排水增多和电解质紊乱,使支气管分泌物黏稠,黏膜细胞纤毛活动减弱,支气管分泌物引流不畅,易招致肺部感染,呼吸困难,甚至呼吸衰竭。

  3、消化系统症状:表现为食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,便秘,重者发生麻痹性肠梗阻,钙可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高钙血症者易发生消化性溃疡,钙异位沉积于胰腺管,且钙刺激胰酶大量分泌,故可引发急性胰腺炎。

  4、泌尿系统症状:高血钙可致肾小管损害,使肾小管浓缩功能下降,加之大量钙从尿中排出,从而引起多尿,烦渴,多饮,甚至失水,电解质紊乱和酸碱失衡,钙在肾实质中沉积可引起间质性肾炎,失盐性肾病,肾钙质沉积症,最终发展为肾功能衰竭,也易发生泌尿系感染和结石。

  5、钙的异位沉着表现:高钙血症易发生异位钙沉着,可沉着于血管壁,角膜,结合膜,鼓膜,关节周围和软骨,可分别引起肌肉萎缩,角膜病,红眼综合征,听力减退和关节功能障碍等。

  6、血液系统:因钙离子可激活凝血因子,故可发生广泛性血栓形成。

  7、高血钙危象:血钙增高至4mmol/L以上时,表现为多饮,多尿,严重脱水,循环衰竭,氮质血症,如不及时抢救,患者可死于肾功能衰竭和循环衰竭。

  在少数严重的病例可有神经系统的表现包括嗜睡,乏力和反射减弱,心电图Q-T间期缩短提示高钙血症,心动过缓和Ⅰ度房室传导阻滞也有报道,急性高钙血症可出现明显的血压升高,胃肠道表现包括无力性便秘和厌食,在严重病例可有恶心和呕吐,不同原因的高钙血症都可伴随急性胰腺炎。

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